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无影灯下的生命接力——我院普外科团队昼夜鏖战守护生命防线

       3月27日的星月见证了一场惊心动魄的生命保卫战。在油田总医院手术室无影灯彻夜长明,两场与死神竞速的急诊手术在这里交替上演。当人们渐入梦乡,普外科的白衣战士正以手术刀为矛,用专业素养筑起生命的最后防线。

       子夜探微:腹腔迷局的破局之战

       下午4时许,急诊科传来急促的铃声。38岁的张先生蜷缩在转运床上,冷汗浸透衣襟——持续24小时的剧烈腹痛让这个壮年男子几近虚脱。CT影像显示肠梗阻。接诊医生给予胃肠减压、灌肠等对症处理,但体征无明显减轻。患者腹痛复杂难辨。

       科主任田艾琳、副主任庞秀文在详尽、耐心与患者家属沟通病情并征得同意后,决定"立即准备腔镜探查!"晚上7点35分,手术开始。术中发现患者全腹腔脓性积液弥漫分布,网膜肠管广泛粘连,肠管炎性水肿扩张,却没有发现明显病变部位。

       时间在监护仪的滴答声中流逝。5个多小时过去,手术团队凭借临床经验发现隐形病灶——空肠近端系膜缘侧穿孔,并顺利完成肠切除吻合术。此时墙上的时钟已指向凌晨1:05分。

       黎明坚守:高龄穿孔患者的生命闯关

       凌晨2点53分,又一名86岁高龄的消化道穿孔患者紧急收治普外科。4点23分,无影灯再次亮起。患者在精细化麻醉监护下,夜班戈代权医生和听班医生何伟又急诊为患者实施腹腔镜下十二指肠穿孔修补术。术后患者生命体征平稳。此时窗外晨光初现,鸡鸣已闻。但战斗仍未结束——还需及时完成相关医疗文书并向家属交代术中情况、后续治疗方案、预后及注意事项。两位医生随后直接转入新一天的值班、手术工作中。

 

       在这方被无影灯照亮的战场上,两场手术犹如精密的棱镜,折射出普外科工作的专业重量。当外界将急诊手术简化为"开腹-修补-缝合"的流程化操作时,那些藏匿在手术刀尖的惊心动魄,正在书写着截然不同的真相。  

       一、诊断复杂性:需在急腹症众多鉴别诊断中快速锁定病因,如阑尾炎属于常见病,但与需妇科疾病、盲肠炎、结肠憩室炎、肠穿孔(包括异物穿孔)、泌尿系结石、顿挫性带状疱疹(早期没有常见的“水蛇腰”,但有腹痛症状)、阑尾肿瘤(特别是阑尾粘液瘤,需追加行右半结肠切除+腹腔热灌注治疗)等相鉴别;二、技术挑战性:全腹腔脓性积液广泛分布,肠管水肿、粘连,寻找病灶非常艰难,另外处理水肿粘连组织犹如“豆腐上绣花”;三、决策风险性:手术时机的把握,手术方式的选择,每个决策都关乎患者生存质量,甚至关乎患者的生与死;四、团队协作性:需要多层级医师无缝配合应对突发情况,需要团队的通力协作;五、坚守的信仰:用专业守护生命之光。这个不眠夜中,科室仅有的6名医师全员参战,所有医师毫不犹豫的延长工作时间,保障医疗安全;护士姐妹们以柔弱的身躯、昂扬的姿态、过硬的专业开展护理工作,守护患者的安全。

       普外科的"普通",实则是历经数十万台手术淬炼出的举重若轻;是那份在凌晨三点依然保持敏锐的职业清醒;是面对"成功率不足50%"时仍愿放手一搏的勇气担当。这,才是"健康所系,性命相托"八个字的千钧之重。

 
 

 

       撰稿:董浩  黎雪花

       编审:朱美岳



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