安宁疗护，守护生命最后的路

       我国《安宁疗护实践指南(试行)》定义为：以终末期患者和家属为中心，以多学科协作模式进行实践，主要内容包括疼痛及其他症状控制、舒适照护、心理、精神及社会支持等。通过安宁疗护服务，提高生命质量，减少无意义的资源浪费，帮助患者舒适、安详、有尊严的离世。

       2017年国家卫生计生委颁发的《安宁疗护实践指南(试行)》明确指出，安宁疗护以终末期患者和家属为中心。其中患者符合以下条件就可获得安宁疗护服务：

       1.疾病终末期，出现症状；

       2.拒绝原发疾病的检查、诊断和治疗；

       3.接受安宁疗护的理念，具有安宁疗护的需求和意愿。

       目前关于生命末期的界定没有统一的标准，现有的医学手段无法准确预测生存期，只要患者有需求和意愿，都应获得安宁疗护。

       (1)症状控制，尽力能缓解癌症及其他疾病所致生命末期病人身体不适，协助病人及家属面对疾病进展进行调适，使病人得到减轻身心痛苦的照护；

      (2)评估病人身体、心理、灵性症状及家属社会心理需求，共同确立问题、给予建议；

      (3)协助召开“家庭会议”；

      (4)尊重病人本人意愿的前提下，协助沟通病情，帮助逐步传递关于疾病的信息；

      (5)让病人有机会掌握生命的自主权，为自己做出下一步的治疗决策；

      (6)指导家属照顾重病亲人的技巧；

      (7)指导病人和家属进行善终准备；

      (8)帮助家人度过哀伤期。

       安宁疗护不是放弃治疗，它的宗旨是既不延长也不缩短生命的正常进程，接受死亡是生命的正常组成。安宁疗护采用最适用于病人的医疗和人文手段对病人进行全方位地照顾，并不是放弃治疗，反而是量身定做的积极照顾。安宁疗护在过去被称为临终关怀，但它并不是我们以为的不救治等死，相反它是一个非常专业的学科，这里面需要医生、护士、社工、心理师、营养师等多学科共同合作来为病人打造最好的照护，让病人和家属都能舒适、安心地面对生命中最大的挑战。