母婴平安 妇产科成功救治重度妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇

近日，油田总医院妇产科接诊一重度妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇，经过妇产科医务人员的积极治疗，及时为该孕妇实施剖宫产手术，成功分娩出一名健康女婴。目前，母婴平安。

杨女士今年33岁。8月13日，因怀孕38周+3天出现不规律的宫缩反应，来到油田总医院妇产科待产。本以为一切风平浪静的杨女士，在入院后第一天的检查中就确诊为妊娠期肝内胆汁淤积症，且为重度。妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠期特有的并发症，以皮肤瘙痒和胆汁酸增高为特征，主要危及胎儿健康，胎儿随时有胎死宫内的可能。对于有ICP的孕妇，终止妊娠是治疗瘙痒最有效方法。程昌功主任通知立即准备剖宫产手术。副主任医师刘何玥为杨女士实施了剖宫产手术，成功分娩出一名健康女婴，母女平安。

值得一提的是，待产过程中，虽然杨女士并未察觉有皮肤瘙痒等任何不适，但接诊的副主任医师刘何玥一丝不苟，认真查看每项检查结果，才避免了严重后果的发生。

科普时间

ICP

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的发病机制可能与女性激素、遗传及环境因素有关，而女性怀孕后会处于高雌激素水平状态。一旦患上ICP对母亲和孩子的影响是极大的。

1.对孕妇的影响。患者伴发明显的脂肪痢时，脂溶性维生素K的吸收减少，可致凝血功能异常，导致产后出血。

2.对胎儿的影响。由于单只酸毒性作用使围产儿发病率和死亡率明显升高。可发生胎儿窘迫、早产、羊水胎盘胎粪污染，严重的，会导致胎儿突然死亡、新生儿颅内出血等。

此外，孕妇患ICP后较明显的症状就是无皮肤损伤的瘙痒，瘙痒一般始于手掌和脚跟，后渐向肢体近端延伸甚至可发展到面部，多于分娩后24-48小时缓解。

文字：程昌功 陈艳

编审：朱美岳