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我院多学科合作成功救治难治性产后大出血患者

       一名难治性产后大出血患者经我院多学科合作成功救治,抢救过程充分应用介入治疗技术,既挽救了产妇生命,又保住了子宫。

       10月25日下午,高龄产妇褚女士顺产一男婴后出现难治性产后大出血的症状,经药物治疗和宫腔内填塞等保守治疗后,患者仍血流不止。

       难治性产后出血是产科领域的危急重症,严重威胁孕产妇的生命安全,需要医务人员及时决断,同时进行迅速有效的处理。妇产科主任程昌功快速反应,立即组织副主任宋晓青、主管医生迅速组成抢救小组对产妇展开抢救。与输血科联系紧急配血,与麻醉科联系开放多条静脉通路、与ICU联系监测患者生命体征……。

       产妇的生命危在旦夕。如何止血,是保住患者生命的根本。

      传统的开腹探查虽然可能找到出血点进行结扎,但不可避免地要在患者腹部留下一道伤口,且极有可能为了挽救患者生命而不得切除子宫。在医务部主任盛阳、副主任赵全丰的组织下,经过严谨科学的商讨,在充分征求患者近亲属意见、患者近亲属同意的情况下,多学科团队决定采用DSA介入技术进行子宫动脉栓塞。

       手术团队已提前准备。在患者推入导管室后,介入放射科主任何小兵通过DSA引导经皮穿刺股动脉将导管置入子宫动脉并释放特殊栓塞材料阻断血供成功实现了止血。

       此次抢救褚女士运用的放射介入栓塞技术,是治疗产后出血的有效手段。妇产科、介入放射科、ICU、麻醉科、输血科等多科室密切协作组成的抢救团队不仅挽救了患者生命,更保障了患者身心健康和家庭幸福。

       何小兵主任介绍:子宫动脉栓塞术是一种新的微创介入技术。经股动脉穿刺并置入特殊导管,注入栓塞颗粒栓塞住为子宫供血的血管以达到止血的目的,有创伤小、恢复快、并发症少、成功率高的优点。手术中用到的明胶海绵栓塞剂是半永久栓塞剂,会在栓塞血管2-4周后被人体吸收,子宫动脉就会复通,子宫血供可以恢复到栓塞之前。

▼左侧子宫动脉栓塞手术前后▼

 
                 
 
 

▼右侧子宫动脉栓塞手术前后▼

 
                  
 
 

       我院此次多学科紧密协作救治难治性产后大出血获得成功,体现了患者生命健康之上的宗旨,标志着我院多学科联合救治水平又上了一个新的台阶。

 

什么是子宫动脉栓塞术?

     “子宫动脉栓塞术”是一种新的介入治疗手术,是经患者股动脉穿刺并置入特殊导管,在医学影像设备(如DSA)的定位下进入两侧子宫动脉,注入栓塞剂栓塞子宫动脉,中断子宫动脉血流供应达到栓塞止血或治疗疾病的目的。
 

子宫动脉栓塞术能治哪些病?

       子宫动脉栓塞术不止可用于产后出血、清宫后及引产后出血等急性出血,也用于异位妊娠出血,瘢痕子宫胎盘植入清宫术前预防出血。同时,子宫肌瘤、子宫腺肌病、宫颈癌等疾病也可以实施该手术治疗。

子宫动脉栓塞术的优势

       子宫动脉栓塞术的优势是微创,整个治疗只需要在股动脉上进行穿刺,无需开刀,创伤小、痛苦少、恢复快、成功率高,并发症少,操作简便。

       同时,应用子宫动脉栓塞术也能避免切除子宫,可以保留子宫功能和正常生育能力,又不影响临床其它治疗。

 

 

        撰稿:林  珏  熊卫贵  赵春晓

        编审:朱美岳



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